Lombalgie : causes, prévention et traitement

Considérons donc dans l'ordre les causes du syndrome douloureux qui survient dans la région lombaire:

• Maladies de la colonne vertébrale. Les pathologies les plus rares mais les plus graves qui causent des maux de dos comprennent la maladie de Bechterew. Avec cette maladie, les vertèbres se développent ensemble, du calcium se dépose dans les ligaments et le dos affecté perd sa mobilité. Caractéristiques caractéristiques de la douleur dans cette pathologie - la douleur augmente au repos, avec une longue position allongée; les mouvements dans la région lombaire sont limités. Cette maladie débute le plus souvent à un jeune âge et peut avoir une prédisposition héréditaire.
• Courbure de la colonne vertébrale. La cyphoscoliose et la scoliose asymétrique (deux types de courbure) provoquent des spasmes des muscles profonds de la colonne vertébrale. Le plus souvent, le syndrome douloureux est ressenti aux stades moyen et tardif de la maladie, il se manifeste plus intensément en fin de journée, accompagné de fatigue. Cette pathologie débute dans l'enfance et peut aussi avoir une prédisposition héréditaire.
• L'ostéoporose est une diminution de la densité minérale osseuse, entraînant une fragilité osseuse, des fractures fréquentes.
• Ostéochondrose - amincissement des disques intervertébraux, à un stade tardif entraînant des saillies et des hernies des disques intervertébraux - la cause la plus fréquente de maux de dos. De plus, la douleur s'intensifie lors du changement de position: se lever d'une position assise, essayer de s'allonger sur le ventre, se retourner, se pencher.
• Blessures à la colonne vertébrale, entorses et contusions, fractures.
• Spondylolisthésis - c'est-à-dire le déplacement de la vertèbre lombaire par rapport à la vertèbre en dessous. La douleur est localisée au milieu du dos, se fait sentir le long des jambes et s'accompagne d'un engourdissement et/ou d'une faiblesse, aggravée en se levant ou en se penchant en arrière.
• La fibromyalgie est une pathologie qui provoque des douleurs dans les muscles, les ligaments et les tendons. Il y a de la douleur et de la raideur dans diverses parties du corps, la douleur est aggravée au toucher. Souvent, le patient se plaint d'un mauvais sommeil. Plus fréquent chez les femmes âgées de 20 à 50 ans.
• Blessures des tissus mous et des reins. Une douleur aiguë sévère du rein malade est caractéristique de la lithiase urinaire. La douleur peut survenir dans n'importe quelle position d'une personne. Une autre maladie qui présente un symptôme d'inconfort dans le bas du dos est la pyélonéphrite.
• Infections ou infections de la colonne vertébrale et de la moelle épinière, par exemple ostéomyélite, discite, abcès épidural rachidien. La douleur causée par cette cause progresse, ne dépend pas de la position ou de l'activité du patient. Parfois, il y a de la fièvre ou des sueurs nocturnes.
• Processus inflammatoires locaux, tels que l'appendicite ou la cholécystite.

Les lombalgies sont divisées en trois types : locales, irradiantes et réfléchies. La douleur locale est ressentie au même endroit où se situe sa cause, ce type de douleur est le plus fréquent dans les syndromes du bas du dos. Dans ce cas, la cause la plus fréquente est l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, la dégénérescence du disque intervertébral, l'étirement ou le spasme des muscles profonds de la colonne vertébrale.

La douleur irradiante est sourde et douloureuse, elle irradie le plus souvent vers la jambe et il arrive qu'elle atteigne le pied même. Celle-ci peut accompagner une ostéochondrose au stade de hernie discale, d'arthrose ou de dégénérescence des muscles profonds de la colonne vertébrale avec des troubles hémodynamiques le long du nerf sciatique.

La douleur référée signifie généralement que la cause du syndrome se situe dans les organes internes. Par exemple, avec une maladie cardiaque, le bras, le dos et l'omoplate peuvent faire mal. La douleur se reflète des organes internes vers le bas du dos et a un caractère douloureux profond, ne dépend pas des mouvements.

Douleurs lombaires chez les hommes et les femmes

Chez les femmes, les maux de dos peuvent être le résultat de maladies gynécologiques. Dans ce cas, l'inconfort est sourd, tirant. Parmi ces maladies chez les femmes - l'annexite, la torsion du kyste ovarien, la salpingo-ovarite, les fibromes utérins et l'endométrite peuvent être exprimées sous forme de douleur dans le bas du dos. La grossesse, en raison de la charge accrue sur la colonne vertébrale et de l'augmentation du poids corporel, provoque souvent des maux de dos, et ils sont également possibles pendant la ménopause. Avec une grossesse extra-utérine, des maux de dos peuvent également survenir - dans ce cas, ils sont insupportables.

Les causes des douleurs lombaires chez les hommes sont souvent causées par un exercice excessif, des charges lourdes, des blessures à la colonne vertébrale, mais peuvent également indiquer des maladies exclusivement masculines - prostatite ou épididymite. La pathologie de la prostate se caractérise par des douleurs tiraillantes et douloureuses, le patient a souvent une miction altérée.

Diagnostic et traitement de la lombalgie

Selon les causes du mal de dos, différents spécialistes interviennent dans son traitement. S'il s'agit d'une pathologie de la colonne vertébrale, vous devez contacter des kinésithérapeutes, s'il s'agit d'une pathologie des organes internes, puis un thérapeute, un gastro-entérologue, un gynécologue, un urologue, Si la pathologie est d'origine rhumatismale, puis un rhumatologue, en cas d'un néoplasme dans l'étage inférieur du corps, puis à un oncologue .

Tout d'abord, pour le diagnostic, le médecin interroge le patient, en reconnaissant la nature de la douleur : si elle est aiguë ou sourde, si elle tire, si elle dépend du mouvement, de l'activité, de la position du corps, si elle s'accompagne d'autres symptômes ou non. Après un interrogatoire verbal, le médecin examine le patient, palpe la région lombaire, les muscles de la colonne vertébrale et les membres. Un examen supplémentaire, des tests de laboratoire, une radiographie, une IRM, une biopsie tissulaire, une électromyographie peuvent être nécessaires.

Pour le traitement, également en fonction de la maladie, divers moyens sont utilisés. En cas d'ostéochondrose, de scoliose, de spondylarthrose et d'autres facteurs provoquant des spasmes et une inflammation des muscles profonds de la colonne vertébrale, les plus couramment utilisés sont les analgésiques et les anti-inflammatoires, mais ils n'affectent pas directement la cause du syndrome douloureux, éliminent seulement sa manifestation et avoir de nombreux effets secondaires. Pour traiter la cause du mal de dos, voici les suggestions :

• des exercices de décompression de type power et stretching pour soulager les spasmes des muscles profonds de la colonne vertébrale et éliminer les douleurs,
• massage thérapeutique pour soulager les tensions dans les muscles de la zone de pathologie,
• la cryothérapie pour réduire localement la douleur,
• les méthodes physiothérapeutiques, telles que la thérapie par ondes de choc, l'acupuncture, les appareils de massage, la balnéothérapie (applications de boue, traitements de contraste, etc. ),

Prévention des maux de dos

La principale prévention de diverses maladies du système musculo-squelettique est la prévention du développement de la dystrophie, à savoir l'affaiblissement des muscles profonds de la colonne vertébrale, dont dépend la nutrition des vertèbres et des disques intervertébraux. Le renforcement des muscles de la colonne vertébrale doit être régulier et le moyen le plus moderne pour cela est la méthode de l'auteur, c'est-à-dire l'utilisation de simulateurs de type puissance et décompression. Mais les exercices peuvent aussi être effectués sans simulateurs, ils sont nombreux. Il est important de faire une pause pour la gymnastique au travail, surtout si elle est de type sédentaire, c'est-à-dire que toutes les 3-4 heures, consacrez-y au moins 15 minutes, marchez simplement quelques fois par semaine pendant 1, 5-2 heures, et faites-le le matin en chargeant.

Selon la méthode, il est recommandé d'effectuer régulièrement plusieurs exercices simples pour prévenir les maux de dos :

• relaxation du dos (l'exercice bien connu «Cat»): en position à quatre pattes, inspirez - levez la tête, pliez le dos vers le bas; expiration - abaisser la tête, arrondir le dos;
• étape d'étirement (en yoga, cet exercice s'appelle la "Pose du Pigeon") : dans la position à quatre pattes, il faut avancer un genou, le pied vers l'intérieur, et l'autre jambe vers l'arrière, allongé sur le ventre sur votre cuisse, paumes sous vos épaules. Pour un étirement plus efficace, déplacez vos bras en diagonale sur les côtés et baissez la tête en vous arrêtant pendant 5 à 10 secondes. Revenez à la position de départ et répétez pour l'autre côté.
• soulever le bassin en décubitus dorsal avec les jambes pliées aux genoux;
• presse: en position couchée, pliez les genoux et les bras au niveau des coudes, en tenant l'arrière de la tête, appuyez votre menton contre votre poitrine en expirant, en levant les omoplates;
• presse à genoux : en position couchée, tirez vos genoux à tour de rôle vers votre poitrine, en appuyant vos mains contre votre corps pendant que vous expirez, ou faites-le en étant suspendu.

Tous ces exercices sont très simples, il suffit de faire 10 à 15 répétitions de chaque exercice. Avec une pratique régulière, ils vous apporteront des bienfaits inestimables !

Parmi les conseils supplémentaires, un matelas confortable peut avoir lieu afin que les muscles du dos puissent se détendre la nuit. Si vous passez beaucoup de temps à conduire ou à travailler devant un ordinateur, veillez à la bonne position du corps. Le siège de la voiture doit être réglable en hauteur et près du volant, et le dossier doit être suffisamment souple pour contenir les bosses des routes accidentées.

Lorsque vous travaillez ou étudiez à table, les coudes doivent être pliés à angle droit. La chaise doit nécessairement avoir un dossier pour soutenir le bas du dos, et le regard (avec elle et le cou) doit être dirigé droit ou légèrement vers le haut, mais pas vers le bas. La lumière tombe correctement sur le plan de travail de la table.

N'oubliez pas, prévenir est plus important que guérir !